Treatment Guidelines就醫指南

一、   診斷證明書類:

種類

費用(若有調整以新公佈價格為準)

申請人

領取所需天數(上班日)

備註

一般就醫證明

每份30元

本人或受委託人

當天

 

診斷證明書

第一份150元、
第二份起50/份(含補發)

本人或受委託人

當天

 

殘障證明書/勞農保失能診斷書

每份400元

限本人

當天

請自備空白診斷書表格

勞農保傷病診斷書

每份150元

本人或受委託人

當天

請自備空白診斷書表格

出生證明書(中文)

每份50元

本人或受委託人

當天

攜帶新生兒父母親正本身份證及戶口名簿

出生證明書(英文)

每份50元

本人或受委託人

7

攜帶新生兒父母親正本身份證及護照

英文診斷書

每份250元

本人或受委託人

7

攜帶本人正本身份證及護照

影印病歷

每頁5元

本人或受委託人

3至5天

申請人及受託人正本身份證

病歷複製基本費

200

本人或受委託人

3至5天

申請人及受託人正本身份證

 

二、   醫療收據費用

種類

費用(若有調整以新公佈價格為準)

申請人

領取所需天數(上班日)

備註

收據補發

每份50元

本人或受委託人

當天

申請人及受委託人正本身份證,並持正本收據

費用收據醫院代為影印

每份50元

本人或受委託人

當天

申請人及受委託人正本身份證,並持正本收據

費用收據自行影印來院蓋章

每份30元

本人或受委託人

當天

申請人及受委託人正本身份證,並持正本收據

備註:
一、申請人及所需證件

  1. 申請人必須為本人或其配偶、直系親屬、旁系親屬或法定代理人。
  2. 本人申請時請出示身份證明文件(如:駕照、身份證及有相片之IC卡),以便核對。
  3. 配偶、直系親屬、旁系親屬或法定代理人代為申請時,必須同時出示下列三項證件,始可申請:

(1) 病人身份證(兒童用戶口名簿)
(2) 受委託人正本身份證明文件(如:駕照、身份證及有相片之IC卡)
(3) 委託書(可自行於下方下載表格)
二、申請方式:

  1. 門診病人:於醫師診療時,請向醫師說明申請用途。
  2. 住院病人:請於出院前告知病房主治醫師或病房護士或病房書記人員。
  3. 請將診斷書送交一樓批價人員蓋醫院關防印章及繳費。

三、用印時間:
週一至周五上午8:30~下午21:30
周六:上午8:30~下午17:30

 

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