適應症

1. 疑似子宮腔沾黏。
   
2. 疑似輸卵管阻塞。
   
3. 疑似骨盆腔沾黏。
   
4. 疑似子宮內膜異位症。
   
5. 疑似不明原因不孕症。

手術流程
採全身麻醉，為增加腹腔內操作空間，會使用二氧化碳擴張腹腔空間，腹腔鏡的操作則經二到四個約0.5-1公分的傷口，分別放入光源及操作器械，以進行腹腔內切除、縫合以及止血等步驟來完成治療。

注意事項
沒有任何手術（或醫療處置）是完全沒有風險的，以下所列的風險已被認定，但是仍然可能有一些醫師無法預期的風險未列出。

腹腔鏡手術具有傷口小、出血少、癒合快、住院期短、安全等等優點，但仍有下列可能之併發症及副作用，發生率約為 2.7~3%。

1. 麻醉及心肺併發症
   三分之一腹腔鏡手術死亡原因是因為麻醉併發症 (如代謝性酸中毒、肺炎、換氣不足、食道插管、支氣管痙攣、低血壓、麻醉劑過量、心律不整、心臟停止)，二氧化碳栓塞、肺水腫、右心衰竭、胃酸逆流併吸入肺部(以肥胖、胃弛鬆、裂孔疝氣及胃出口阻塞患者較常見)。
   
   
2. 腹膜外充氣 (0.36%)
   造成皮下氣腫、大網膜、腸繫膜氣腫，嚴重可至四肢、頸部及縱膈腔造成心血管系統變化。
   
   
3. 電燒併發症
   對腸道、膀胱、輸尿管造成燒灼性組織壞死，有時須剖腹探查。
   
   
4. 胃腸併發症
   1.6~1.8/1000 發生率，而只有 60%在手術中可立即察覺，胃腸道受傷特別容易發生於之前有多次腹部及骨盆腔手術造成黏連，之前盲腸或憩室破裂、腸道鼓脹腹部散佈性癌症的患者。機械性腸穿孔在手術 24~48 小時後出現如發燒、腹痛僵硬、白血球升高、腹膜炎等症狀，但高溫造成後續組織壞死穿孔，則症狀最遲可至術後 10 天才出現。
   
   
5. 泌尿道併發症 (0.28~0.55%)：
   (1) 膀胱可於置放套針時、剝離膀胱時、或於膀胱懸吊術時受損。膀胱受損時需置放少 5~7 天的導尿管及預防性抗生素以利癒合。
   (2) 輸尿管受損在手術 48~72 小時後出現發燒、腹痛、腰背痛、白血球上升、腹膜炎症狀等等。
   
   
6. 神經性傷害 (0.03~0.05%)
   股骨神經、坐骨神經、臂神經叢及其分支皆有可能受損，造成感覺或運動功能喪失，但是大部份會自癒，恢復的時間則依傷害的位置及程度而定。
   
   
7. 腸脫出疝氣 (0.06%)
   大於 10mm、側切孔的傷口及較瘦的病人易發生腸脫出疝氣及腸嵌入壞死。
   
   
8. 傷口感染、傷口裂開、嚴重壞死性筋膜炎、膀胱感染、骨盆腔蜂窩組織炎、骨盆腔膿瘍等 (如有細菌性心內膜炎者應先使用預防性抗生素，而出院後也應注意體溫若高於 38 度，或合併其他症狀應立刻就醫)。
   
   
9. 重大血管傷害：1/1000 發生率。
   
   
10. 失血過多 (0.68~0.79%)
    需要輸血的情況小於 1/100 (0.27~0.32%)。
    
    
11. 高溫傷害：即使不是直接接觸性高溫燒灼性組織傷害，也可能因高溫效應造成腸穿孔而發生嚴重腸內容物溢出，腹膜炎，甚至敗血性休克及死亡。
    
    
12. 對於臨床上心肺功能不佳或健康狀態不佳的患者，接受腹腔鏡手術二氧化碳腹腔充氣會發生血液動力學方面的改變、增加心臟負擔、心臟中軸偏向、急性可逆性腎臟功能不全、死亡。
    
    
13. 其他如噁心嘔吐、肩背酸痛、感染、血栓性靜脈炎、麻痺性腸塞絞痛、肺泡膨脹不全、傷口癒合不良、腹壁通道處癌細胞植入轉移、廔管、死亡等。
    
    
14. 如遇粘黏厲害的病例，亦有可能在手術當場由腹腔鏡手術改為剖腹手術。
    
    
15. 其他偶發病變或因您個人體質健康情形可能導致的特殊風險。